Tengo Artritis ¿Me muevo o no muevo?

Tengo artritis. ¿Me muevo o no me muevo?

Reumatólogos en la red quiere recordarte por que no es buena idea quedarse inactivo en casa. Y te ofrece recomendaciones para activarte en la práctica de ejercicio aun con el diagnostico de artritis. Contrario a la creencia popular, no hay edad, ni nivel de preparación, ni estado tan severo de la artritis que te impida hacer algo constructivo por tu movilidad. Esta afirmación es realizada por la Dra. Wright del Centro de Medicina Deportiva de la  Universidad de Pittsburgh.  

En el pasado, a las personas con artritis, se le aconsejaba permanecer en reposo. Eran desalentados de participar de cualquier actividad deportiva. Desde las primeras publicaciones que datan del año 1975, se ha recabado suficiente evidencia cientifica que avala la realizacion de ejercicio aerobico en paciente con condiciones reumaticas. El ejercicio es seguro y es beneficioso desde el punto de vista fisica y emocional en pacientes con artritis.

Una buena rutina de ejercicio en paciente con artritis debe incluir ejericios aerobico, de fortalecimiento muscular y flexibilidad

¿Cuanto ejercicio es suficiente?

Segun encuesta realizada por el Departamento de Salud de los Estados Unidos, casi un tercio de los pacientes con artritis estan completamente inactivo. Solo un 25% de la personas con diagnostico de artritis realizan suficiente cantidad de ejercicio para cumplir con las recomendaciones de las principales agencias de salud.

Existen diferentes formas para definir la cantidad de ejericicio que se necesita practicar para tener buen estado general. El departamento de salud de los Estados Unidos propone que todo adulto sano debe acumular 30 minutos o mas de actividad física de moderada a intensa, en la mayor parte de los días de la semana y en el mejor de los escenario, todos los días.

El Colegio Americano de Medicina Deportiva es mucha más preciso en sus recomendaciones. Se debe  desarrollar y mantener un programa combinado de ejercicio cardiovascular y de tonificación muscular.  Con una frecuencia de 3 a 5 veces por semana se debe combinar actividad aeróbica, fortalecimiento y flexibilidad.

En ausencia de dolor e inflamacion, el paciente con artritis debe incorporar actividades aerobicas para mejorar el estado general de salud

Beneficios físicos del ejercicio en la salud articular

*Mejorar la inestabilidad articular de la rodilla de las enfermedades reumáticas como la artritis, la artrosis.

*Retrasa el daño del cartílago en pacientes con osteoartritis. El movimiento regular permite que fluye mejor el líquido sinovial, favorece la lubricación y nutrición del cartílago articular.

*Combate los efectos debilitantes de la artritis, fortaleciendo las estructuras de soportes. Un buen tono muscular, tendones y ligamentos fuertes pueden resistir el impacto que supone el movimiento para las articulaciones.

Poder peinarse y vestirse solo, hacer las tareas del hogar son partes de la metas de tratamiento del paciente con artritis

Beneficios del ejercicio en la calidad de vida

*Mejorar la capacidad de realizar las actividades de la vida diaria

*Ayudar a dormir mejor

*Controlar su peso

*Disminuir la depresión

*Mejorar su autoestima y sensación de bienestar

No hay reglas estrictas para empezar a hacer ejercicio con artritis o dolor cronico, simplemente empieza de a poco

Recomendaciones antes de empezar.

Ve a tu propio ritmo. Es importante aceptar que cada quien tiene necesidades diferentes. Es posible desarrollar variadas modalidades de ejercicios según las necesidades. En cama, en la silla de rueda, en la poltrona de la casa, en el patio o parque de la esquina siempre va a existir una opción. No podemos pretender cambiar de la noche de la mañana. Se debe empezar con rutinas cortas y luego se incrementa el grado de dificultad según los avances individuales.  

 Consulta con tu Reumatólogo de cabecera antes de empezar. Según cada caso individual algunos ejercicios podrían estar contraindicados según los hallazgos de la historia clínica.

Se modesto con tus metas iniciales. No puedes pasar de estar sentado a inscribirte en un maratón. Expectativas reales permitirán mantener la buena actitud y la motivación a seguirá delante.  Empieza con pocas repeticiones y cortos periodos de tiempo. Los 30 minutos de ejercicios diarios pueden fragmentarse en periodos de 10 minutos e incluir un día de descanso entre día de rutina de ejercicio. 

No permitas que el miedo te gane. Puedes que la batalla más dura no sea moverse sino vencer el miedo a probar cosas nuevas.  

Consigue un cómplice. Algunas veces puede resultar tedioso si empiezas un rutina solo. Pero practicar ejercicio puede ser un verdadero acto social de compartir tiempo y experiencia con otros.   

Comprométete con tu causa. El tiempo que hayas planificado dedicar a la práctica de ejercicio no es negociable. Un tu planificación diaria debe apartar el tiempo destinado para la actividad física seleccionada.

Finalmente, ten mucha paciencia y espera el momento correcto. Cuanto de nosotros nos inscribimos en el gym y a la semana estamos mirando en el espejo para verla diferencia. Pues aquí no hay soluciones mágicas, se trata de ser constante en este proyecto de bienestar.

Espero que con estas palabras te haya podido inspirar a cambiar poco a poco tu estilo de vida. Tienes poco que perder y mucho que ganar.

No se olvide dejar tu comentarios.

Bienvenidos al blog Reumatologos en la Red

Bienvenidos al blog Reumatologos en la Red, todo lo que necesitas saber sobre las condiciones reumáticas en solo lugar: medicamentos, exámenes de laboratorio, pronostico, ejercicios y hasta los cambios necesarios para afrontar física y emocionalmente lo que significa vivir con una enfermedad reumática.   

Una vez que el reumatólogo le comunica al paciente un diagnóstico, surgen una serie de dudas y preguntas de naturaleza variada que van desde el nombre de la enfermedad, pronostico, precauciones y limitaciones de los que significa vivir con artritis. Reumatologos en la red pretende dar información valiosa  para ayudarte en este camino.

Las personas no se definen por su diagnóstico, somos una combinación de cuerpo, espíritu, intelecto y emociones, los cuales deben coexistir de manera armónica para alcanzar salud y bienestar.  Cuando algún aspecto de nuestra esencia se ve perturbado,  ocurre la enfermedad, se puede sentir que se pierde el propósito de vida y la felicidad. Debemos ser artífice  de nuestro destino independientemente de las duras pruebas que se nos atraviesen en el camino.  Hay que crecer en carácter y en inteligencia, aprovechando las oportunidades para aprender, para crecer, para evolucionar  y para reinventarse. Tener artritis o lupus o osteoartritis o fibromialgia no define lo que eres, es solo una enfermedad.

Reumatólogos en la red nace este 18 de diciembre del 2016 y está liderado por el Reumatologo Yvonne Rengel con 18 años de experiencia en el área de la medicina  y 44 años aprendiendo a vivir, con una visión diferente de ver el rol del médico y de la medicina. Estoy empeñada en convencer que el proceso de sanación debe ser integral, promover el desarrollo de la persona en el aspecto físico, emocional y espiritual, que los pacientes sientan que recuperarse de un enfermedad crónica no solo es tener exámenes de laboratorio normales es tener calidad de vida.

Los articulos de este blog es el producto de escuchar las dudas de los pacientes y familiares en la consulta diaria y buscar una forma de aliviar la incertidumbre que puede generar vivir con una condición reumática. Un paciente informado, un paciente con una actitud activa en el afrontamiento de la enfermedad y es el protagonista de su historia nunca la victima de las circunstancias.  Siento la responsabilidad social de ofrecer información veraz explicada de manera sencilla y práctica, organizada en cuatro categorías: Reumanews, Nutridatos, Resiliencia y En forma.

Bienvenidos

Yvonne Rengel

Cinco beneficios del aguacate que nunca imaginaste

En el consultorio del Reumatologo, es una duda frecuente que alimentos son seguros en pacientes con condiciones reumaticas. Despues de conocerse el diagnostico de una enfermedad reumatica como artritis reumatoide o lupus u osteoartritis; los vecinos, familiares o amigos pueden indundar a las personas con mitos y leyendas que pareciera que al final el paciente solo puede comer agua y aire. 

Para despejar las dudas, Reumatologos en la red, en esta entrega resume para ti los beneficios del aguacate en contexto de enfermedades reumaticas.

La Persea americana o aguacate es propio de Mexico, America Central y Suramerica. Es considerado un superalimento por un sin fin de propiedades. Es rico en ácido fólico, vitamina C, vitamina D, vitamina E, A, C, B-6, B-12 y K.

Por lo general, la porción diaria recomendada es de 30gr. Pero estudios realizado en los Estados Unidos, demostró que la mayoría de las personas consumen una porción de 50 o 60gr. Este tamaño de porción provee 50Kcal, 4.6 gr de fibras, 19,5mg de magnesio, 2,94 gr de grasas monosaturados y posee  índice glicémico cercano a cero. Siendo un gran aliado cuando se quiere llevar un estilo de vida sano.

Para ser honesto quien no sucumbe ante la versatilidad de las preparaciones del aguacate. En Venezuela, no existe un hogar donde se prepare la guasaca, o quien no ha probado una reina pepiada, o buen desayuno larense con arepa, queso, suero y aguacate, o una ensalada no queda igual sin el toque del aguacate o simplemente solo. El pure de aguacate machacado es un gran sustituto de  la cremosidad de la mayonesa en los sandwiches y canapes.

Esta claro que el aguacate tiene su lugar bien ganando en la cocina. ¿Pero es bueno para los pacientes con condiciones reumáticas?

A continuación te presento cinco beneficios del aguacate en pacientes con condiciones reumáticas para que termines de adorarlo.

El aguacate y prevención del daño articular en pacientes con osteoartritis.

En años recientes, se ha propuesto que el daño articular en la osteoartritis puede ser consecuencia del stress inflamatorio y oxidativo local que favorece la destrucción del cartílago. El aguacate es rico en sustancias como luteína y zeaxantina, las cuales son carotenoides que podrían prevenir el defecto en el cartílago, el primer paso en la osteoartritis. El consumo regular de aguacate podría tener un efecto protector sobre el cartílago contribuyendo a retrasar el degaste articular.

El aguacate contribuye a mejorar el perfil lipídico.

Como es sabido los pacientes con condiciones reumáticas en general, tienen mayor riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares por el estado de inflamación crónico generalizada. En consecuencia, el reumatólogo además de indicar tratamiento médico dirigido a alcanzar la remisión de la artritis, debe vigilar los niveles de colesterol y triglicérido en sangre.

Ya desde el año 1960, se había demostrado que consumir el equivalente a la mitad de un aguacate puede  reducir hasta en 43% los niveles de colesterol total.  En el año 2013, Dreher expone en la revista  Critical Reviews in Food Science and Nutrition que una dieta rica en aguacate mejora significativamente el perfil lipídico de personas con hipercolesterolemia. Se evidencio que el consumo regular de aguacate fue capaz de inducir una reducción de los niveles de LDL-colesterol y triglicéridos y un incremento de los niveles de HDL colesterol.

El Aguacate te ayuda a proteger tus huesos

¿Sabias que el hueso no es estático y esta en constante proceso de remodelación?  Se ha estimado que en condiciones normales, la tasa de recambio oseo es de 10% anual. El proceso de remodelado óseo es complejo y requiere un flujo constante de materia prima que incluye proteínas, calcio, Vit D y magnesio.  Para tener huesos fuertes y de calidad se debe tener una dieta variada que contribuye a incorporar estos elementos esenciales. La ingesta regular de aguacate puede contribuir juntos con otros alimentos a cumplir los requerimientos diarios de calcio, Vit D y magnesio

EL Aguacate te ayuda a cuidar el corazon

Los pacientes con condiciones reumaticas con frecuencia presentan otras enfermedades concomitantes como hipertension, diabetes, dislipidemia, obesidad o sedentarismo que tambien deben ser controladas para cuidar el corazon y tener una mejor calidad de vida. En paceintes con artritis reumatoide o lupus la principal causa de muerte a largo plazo es de origen cardiovascular.

Una adecuada ingesta de potasio podria ayuda a controlar la tension arterial. Se ha establecido que alimentos que contenga al menos 350 mg de potasio y menos de 140 mg de sodio por porcion es segura en pacientes hipertensos. Una porcion de 60 gr de aguacate provee  345 mg of potasio y 5,5mg de sodio.

EL Aguacate te ayuda a mantener el peso correcto.

Una porción de 50 o 60gr de aguacate provee 50Kcal y suma mucho sabor a la preparaciones. Por eso es referente común en los planes de alimentación sana  y consciente. Se ha demostrado que aquellas personas que consume con regularidad este fruto tienen mayor probabilidad de incorporar otros hábitos saludables generando un efecto sinérgico.

No olvidar nunca, que se trata de cambiar la forma de pensar para obtener resultados distintos en esta mision de alcanzar bienestar a pesar de las circunstancias. Hay eventos de vida  que no son prevenibles ni depende de la voluntad de la personas. Suceden y punto. Pero si necesitas hacer modificaciones en tu estilo de vida para retomar el control.

No olvides dejar tus comentarios, preguntas o dudas.

Se busca Reumatologo

Si te duelen las articulaciones  ¿A quien debes acudir? ¿Te ha tocado hacer un tour por distintas especialidades para encontrar las respuestas a tu dolor en las articulaciones?  ¿Ves que pasa el tiempo y la situación no cambia? Es hora de buscar soluciones en el especialista correcto. Busca a un reumatólogo.

En esta ocasión, Reumatologos en la red, conversa sobre los alcances de la Reumatologia para el diagnostico y tratamiento oportuno de las condiciones reumáticas.

La sociedad española de reumatologia define a un reumatólogo, como un médico internista que se dedica al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades del aparato locomotor, constituido a su vez por el conjunto de huesos, músculos y articulaciones. Es importante destacar que abarca mas de 300 tipos de enfermedades, las cuales tienen en su mayoría un denominador común, la artritis.

Tener artritis significa que las personas experimentan dolor, limitación para realizar sus tareas cotidianas, las articulaciones se pueden ver rojas o sentirse caliente o verse hinchadas o rígidas.  Este proceso puede ser autolimitado y desaparecer en pocas semanas. En otras ocasiones, se prolonga en el tiempo afectando la dinámica de la vida diaria. El punto de quiebre para predecir que se tiene altas probabilidades de convertirse en un problema persistente es de seis semanas. Pasado ese periodo de tiempo, es mandatorio acudir al reumatólogo.

Una vez en la consulta de reumatologia,  la comunicación abierta y honesta es importante para entender a fondo el problema. Siempre les digo a mis pacientes, que debo convertirme en una especie Sherlock Holmes para encontrar las pistas ocultas, dedicaremos el tiempo que sea necesario a escuchar y entender todo el proceso desde sus inicios hasta el momento que se acerca al consultorio. Cada detalle podría ser importante, asi que no debe de inhibirse de comentarlo al reumatólogo.

Luego de conversar y tener una idea clara del origen del problema, el Reumatologo planifica las estrategias para confirmar sus sospechas. Para ello se realiza, un exhaustivo examen físico, pruebas de laboratorio o imágenes dirigidas a comprobar el diagnostico clinico.

En el campo de la reumatologia, los problemas se dividen en dos grandes grupos: reumatismo de partes blandas y enfermedades asociadas a trastornos de autoinmunidad.

Reumatismo de partes blandas incluye la afección de músculos, ligamentos y articulaciones por uso, desuso, maluso o posturas viciosa o trastornos mecánicos y degenerativos. Incluye enfermedades tan variadas como el lumbago, dolor de hombro o de rodillas, bursitis, tendinitis, o fibromialgia, entre otras.

En contraste, las enfermedades como artritis reumatoide, gota, lupus, sjogren, esclerodermia, artritis psoriatica son ejemplo de enfermedades donde la inflamación crónica y la autoinmunidad son las protagonistas.

La mayoría de las veces, el esquema de tratamiento es prolongado en el tiempo y requiere aprender muchos sobre la enfermedad y las cambios en el estilo de vida. No deje duda sin aclarar, es importante que entienda cada detalle y que tú sea el protagonista de esta historia, asumiendo el compromiso y el liderazgo en tu cuidado diario.

Los reumatólogos tenemos mucha competencia. Dr Google, el vecino, el compañero de trabajo  o incluso otros pacientes u otros médicos de otras especialidades. Si bien es cierto que es necesario escuchar y aprender de las experiencia de otros para afrontar de manera positiva lo que significa vivir con artritis, la verdad es que el reumatólogo es la persona ideal para responder a tus inquietudes. Toma un cuaderno de notas, escribe tus dudas, los consejos de extraños y familiares, imprime lo que viste en internet y ve a la fuente más confiable, el reumatólogo.

Siempre invito a mis pacientes, a formar un verdadero equipo de trabajo, donde reina la constancia, comunicación asertiva, solidaridad y respeto para obtener los mejores resultados según cada circunstancia.